3月22日到25日，习总书记对福建省三明市，南平市等地进行考察。习主席到三明市沙县综合医院了解当地医改的信息，发出“推进县域医共体建设”的最强音。他指出，健康是幸福生活的重要指标，健康是1，其他是后面的0，没有1，再多的0也没有意义。
“没有全民健康，就没有全民小康。”习主席如是说。从两会期间提出“推进县域医共体建设”后。仅仅过了半个多月，习主席便亲自来到三明沙县医共体总医院—沙县总医院进行考察。从2021年伊始，中央1号文件提出“加强紧密型县域医共体建设”；紧接着两会期间习主席号召“推进县域医共体建设”；“十四五”规划明确“加快建设分级诊疗体系”；国家卫生健康委更是把医共体建设作为年度首要“重点工作”。一系列政策的出台与实施，足以看出推进县域医共体建设的重要性，2021年将是推进县域医共体高质量发展的关键一年。
01.
何为医共体？国家又为何大力推进县域医共体建设？
二战过后，西方国家人口出现老龄化趋势以及政府医疗投入不足，刺激医疗服务的“缺口”越裂越大，同时医保制度尚不完善，促使私人资本投资的私立医院雨后春笋般发展起来，在这个背景下，提出了医疗合作体系。
从世界范围来看，医疗合作的实现方式最为常见的是医疗集团。美日等国都有不同形式的医疗集团。美国还存在另一种形式的医联体“医疗责任组织”（ACO），不同服务方协同合作，为特定人群提供全方位服务，在提高护理质量的同时，减少支出。
而我国从2017年以来，很多地方都在摸索公立医院改革之路。如何推进城乡医疗服务体系的建设和完善，纵向整合医疗资源，提高县乡两级医疗服务能力成为重中之重。在这种背景下，县级医院与乡镇卫生院联合组成的医共体应运而生。
医共体以县综合医院为龙头，将县内县级医院，乡镇卫生院，社区卫生服务中心等公立医疗卫生机构，整合成一个独立法人的医疗集团，形成县乡一体，以乡带村，分工协作，三级联动，高效运转的医疗卫生服务体系，是推进分级诊疗和健康中国建设的有力抓手。
推进医共体建设，主要目的还是在于加强各级医院之间人才，利益，内涵建设的一体化，让其各司其职，互动，共享。为老百姓提供全方位，全周期的健康服务。
所谓各司其职即是大医院发挥医疗优势，以疑难杂症，住院诊疗，人才培养，帮扶指导为主；基层医院则发挥地域优势，让老百姓在家门口就能安心看好病，解决力所能及的常见病，多发病，慢性病，并结合诊疗开展预防保健。
从2017年到2020年，国家密集发文推进县域医共体的发展。
2017年《关于推进医疗联合体建设和发展意见》中提出要组建“县域医共体”。
2018年国家卫生健康委与国家中医药管理局联合印发《关于印发医疗联合体综合绩效考核工作方案（试行）的通知》加强对医联体建设的绩效考核。
2019年，国家卫生健康委，国家中医药管理局发布《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》，明确在全国开展紧密型县域医共体建设试点。
截至目前，全国已有医共体4028个，为完善我国县域医疗服务体系，提高县域医疗健康服务能力作出了巨大贡献。
02.
我国医共体建设如火如荼，已有多个地区的医共体建设得到了肯定，如安徽天长，深圳罗湖，福建尤溪等县域。但因基于医院情况及当地的经济发展水平，医共体在各地开展的进度参差不齐。目前医共体建设遇到的困难有：
1.院内系统差异化导致信息无法共享
从首次提出“县域医共体建设”以来，医共体建设迎来了新的机遇。但由于没有统一信息系统的提供，各个医院采用的信息系统不一，县域医院的卫生机构系统与医院的信息系统匹配程度不高，协作起来难度较大。同时因为信息无法共享，导致患者在不同医院重复检查，浪费了时间精力。
2.信息化人才短缺，系统维护和安全性无法保障
医院医共体建设是长期的，相应来说信息系统的维护与信息安全风险控制也是长期的。由于地方发展的差异性，信息人才较为短缺，在这方面县域医共体的建设受阻。在建设的过程中系统需要以低成本达到高安全的防护，难度较大。
3. 区域信息化建设相对滞后
医疗信息化建设是实现县域医共体互联互通的重要保障。但由于医共体内牵头医院和成员单位之间信息化水平具有较大差异，数据难以整合。导致整合连续的医疗服务缺乏一个强大的信息化支撑平台。
03.
医共体的建设不仅需要政策体系的落实，运营机制的完善，医院内部，院与院之间更需要有一体化的信息系统，实现内外部信息的实时联动，从而达到信息互认，统一协作，实时配合的效果。
善威云守护平台则为推进县域医共体建设提供了从院前，院中到院后的一体化解决方案。
对于区域信息化建设相对滞后，善威云守护平台改变了以往传统的信息传递方式，基于计算机技术及云服务技术等，信息通过云端进行传输与存储，实现实时的信息联动。善威云守护平台下的善威云心电/影像通过下级医院采集患者相关心电数据，由下级医院把数据传给上级医院，上级医院作出诊断结果再反馈给下级医院，实现信息共享，分级诊疗的效果。隆回县“智慧医疗云平台”项目的成功落地，不仅推进了当地医共体建设，同时也进一步完善了当地的信息化医疗服务体系。
“小病不出乡，大病不出县,”善威云守护平台为推进县域医共体建设添砖加瓦，更好地为推动分级诊疗制度落实作出了重要贡献。
新中国成立以来，我国健康事业不断发展，人均预期寿命已与一些发达国家不相上下，但发展还很不平衡。”十四五“期间要坚持人民至上，生命至上，继续深化医药卫生体制改革，推进县域医共体建设；善威云守护平台很好地响应了“十四五”规划的需要，促进优质医疗资源下沉，优化区域城乡布局，做到大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决，为人民健康提供可靠保障。
